الأسبوع السادس عشر من الحمل



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

طفل المستقبل

الارتفاع - 14-16 سم ، الوزن - 100-110 جم.

إن نمو الجهاز العصبي للطفل ، الذي بدأ في الأسبوع الخامس من الحمل ، على قدم وساق. في كل ثانية ، يتم تشكيل 5000 خلية عصبية ، والتي ستصل إلى 100 مليار بحلول نهاية الشهر السادس! أصبحت ساق الطفل أخيرًا أطول من المقابض ، وقد تشكلت الأظافر بالكامل ، واكتسبت الأذنين شكلًا بشريًا بالكامل.

حتى 250 مل ، يزداد حجم السائل الأمنيوسي الذي يسبح فيه الطفل. كل 45 دقيقة ، يزيل الطفل مخلفاته في السائل الذي يحيط بالجنين ، والتي تتحلل بواسطة السائل إلى عناصر كيميائية وإعادة تشكيلها في العناصر الغذائية.

يتحرك الطفل بنشاط في حمامه الدافئ ، وربما بدأت الأم الحامل بالفعل تشعر بحركاته. عادة ، لا تشعر النساء اللواتي يلدن لأول مرة بالحركة حتى الأسبوع العشرين من الحمل. أولئك الذين ولدوا في وقت سابق يشعرون بها قبل 16-18 أسبوعًا. ربما يرجع ذلك إلى حقيقة أن الأمهات الخبيرات يعرفن بالفعل ما هي "الشالات".

من المستحيل وصف هذا الإحساس بدقة علمية ، لأن كل امرأة تشعر به بشكل مختلف. يقول أحدهم أن الفراشة استقرت في المعدة ، وشخص ما يقارنها بالدغدغة أو الفقاعات ، وشخص ما يشعر بلمسات على السطح الداخلي للبطن (الرحم). في الوقت نفسه ، قد لا يكون توقيت وأحاسيس حركات الطفل الأول والثاني لنفس المرأة هي نفسها!

غالبًا ما تتوقع الأم التي تلد لأول مرة أحاسيس مميزة تمامًا لحركة شيء كبير داخلها (كما يحدث في فترات لاحقة) ، ولا تنتبه إلى اللمسات الضعيفة وغير المحسوسة تقريبًا والرعشة للغاية لطفلها.

في بعض الأحيان تأخذ حتى اضطرابات لعمليات جسمها (الغازات ، مرور الطعام ، تقلصات العضلات). وفقط في وقت لاحق ، عندما تتكرر هذه الظواهر بشكل يحسد عليه ، تدرك أمي من هو سبب الأحاسيس الجديدة.

بالإضافة إلى الاضطرابات ، ينشغل الطفل بابتلاع السائل الذي يحيط بالجنين ، ويمص إصبعًا ويمسك بكل شيء يأتي تحت ذراعه: مقبض آخر وساق وغالبًا حبل سري (علمياً ، حبل سري). بالمناسبة ، الحبل السري هو أول لعبة لطفلك.

يحب الرعشة واللف والاسترخاء ، وغالبًا ما يغازل حتى يتم لف الحبل السري حول الرقبة ، مما قد يعقد الولادة إلى حد ما. ومع ذلك ، لا داعي للقلق بشأن هذا في المراحل المبكرة. قبل الولادة ، يمكن أن يكون لدى الطفل الوقت للراحة والاسترخاء عدة مرات أخرى.

إن الحبل السري مرن وقوي للغاية ، ويمكنه تحمل وزن يصل إلى 5-6 كيلوغرامات. تحمي قوقعته بشكل موثوق الأوردة والشرايين التي تنتقل من المشيمة إلى بطن الطفل. ينمو الحبل السري مع الطفل ، مما يسمح له بالتحرك بحرية في المثانة الجنينية. عند التوصيل ، يصل طول الحبل السري إلى 40-50 سم وقطره 2 سم!

معجزة أخرى: أصابع الطفل قد شكلت بالفعل نمط جلدها الفريد!

أمي المستقبل

إذا كنت أثقل بحوالي 2.5 - 3 كجم ، فأنت واحدة من هؤلاء النساء النادرات اللاتي يكتسبن وزن الجسم وفقًا للمعدل المثالي. في الواقع ، يمكنك إضافة 5 أو حتى 7 كجم.

غالبًا ما تأتي الجنيهات الإضافية لأن شهية الأم الحامل تتزايد. بعد كل شيء ، يحتاج الطفل إلى الكثير من العناصر الغذائية! تذكر ، ليس هذا هو الوقت المناسب للتفكير في اتباع نظام غذائي. يجب أن يكون الطعام صحيًا ومغذيًا. في هذه الحالة ، من الأفضل أن تأكل عدة مرات في اليوم ، وتناول وجبات خفيفة على القليل (الفواكه والخضروات والسلطات والخثارة) من قبل مرتين أو 3 مرات في اليوم.

يجب عليك بالتأكيد زيارة الطبيب في هذا الأسبوع ، أو في الحالات القصوى ، الأسبوع المقبل وإجراء اختبار لـ AFP (أو الاختبار الثلاثي) والتشهير بالعدوى. لن يؤذي إجراء اختبار البول العام واختبار الدم السريري.

تشير بيانات اختبار وكالة فرانس برس إلى تشوهات ، مثل تشوهات الكروموسومات مثل متلازمة داون ، أو خلل في تطور الحبل الشوكي. الآن يقومون بتحليل أكثر حداثة - ما يسمى بالاختبار الثلاثي. في هذه الحالة ، لا يتم قياس مستوى AFP فقط ، ولكن أيضًا محتوى hCG و estriol. الاختبار بالإضافة إلى الاختبار المزدوج الذي يتم في 11-12 أسبوعًا من الحمل.

AFP (بروتين ألفا فيتوبروتين) هو بروتين ينتجه الطفل في الكبد والبطين ، ثم ينقله إلى الأم من خلال السائل الذي يحيط بالجنين والمشيمة. لوحظت أكبر قيمة له في دم المرأة عند 32-34 أسبوعًا من الحمل.

Estriol هو هرمون الستيرويد ، وتزداد نسبة الدم في الدم منذ لحظة الحمل (تكوين المشيمة). يزيد Estriol من تدفق الدم ، وتبين قيمه مدى صحة عمل مركب الفيتو المشيمي.

HCG هو هرمون حمل محدد. يوفر تركيب هرمون الاستروجين والبروجسترون (الذي يعتمد عليه كل شيء تقريبًا أثناء الحمل) ، وهو مسؤول عن تكوين هرمون التستوستيرون في حالة توقع صبي. يبدأ إنتاج HCG في الأيام الأولى من الحمل ، وتكون قيمة الذروة 10-11 أسبوعًا ، ثم ينخفض ​​مقدارها تدريجيًا.

ما هي المؤشرات التي تعتبر طبيعية؟

أ ف ب:

13-15 أسبوعًا - 12-60 وحدة / مل
15-19 أسبوعًا - 15-95 وحدة / مل
20-24 أسبوعًا - 27-125 وحدة / مل

استريول:

15-16 أسبوعًا - 5.4-21.0 نانومول / لتر
17-18 أسبوعًا - 6.6-25.0 نانومول / لتر
19-20 أسبوعًا - 7.5-28.0 نانومول / لتر
21-22 أسبوعًا - 12.0-41.0 نانومول / لتر
23-24 أسبوعًا - 8.2-51.0 نانومول / لتر

HCG:
14 أسبوع - 14000-80.000 وحدة دولية / مل
15 أسبوع - 12000-68000 وحدة دولية / مل
الأسبوع 16 - 10000-58000 وحدة / مل
17-18 أسبوعًا - 8،000-57،000 وحدة / مل
19 أسبوع - 7000-49000 وحدة دولية / مل
20-28 أسبوعًا - 1600-49000 وحدة دولية / مل

كما ترى ، جميع المؤشرات في مجموعة من القيم. تعتبر القيمة شاذة عندما لا يكون التناقض بوحدات من القاعدة ، ولكن عدة مرات.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن نتذكر أنه من الضروري النظر في قيم الاختبار الثلاثي فيما يتعلق ببعضها البعض. علامة واحدة لا تعطي الصورة الشاملة. علاوة على ذلك ، يجب مقارنة حتى التحليل الشامل لثلاث أوضاع مع بيانات من دراسات سريرية أخرى للمرأة الحامل (نفس الموجات فوق الصوتية ، على سبيل المثال).

مستويات مرتفعة لوكالة فرانس برس:

- تشوهات الحبل الشوكي ودماغ الجنين ؛
- الدماغ ؛
- فتق في العمود الفقري مفتوح ؛
- نخر في كبد الطفل بسبب عدوى فيروسية.
- انسداد خلقي في العفج.
- متلازمة ميكل.
- الصراع - Rh.

إذا كان الحمل متعددًا ، فإن زيادة مستوى AFP هو القاعدة!

تخفيض مستوى وكالة فرانس برس:

- متلازمة داون ومتلازمة إدواردز ؛
- المشيمة المنخفضة ؛
- موت الجنين ؛
- الإجهاض.

ويلاحظ أيضًا ما إذا كانت الأم لديها عمر حملي محدد بشكل غير صحيح ، والسمنة ، والسكري ، وقصور الغدة الدرقية. يقول العلماء أن مستوى وكالة فرانس برس يعتمد على عرق الشخص.

مستويات مرتفعة من ESTRIOL:

- حمل متعدد؛
- طفل واحد كبير جدًا ؛
- مرض الكبد.

انخفاض مستوى الأستريول (أكثر من 40٪ من القاعدة):

- متلازمة داون؛
- خطر الإجهاض أو الولادة المبكرة ؛
- الدماغ ؛
- قصور الجنين المشيمي.
- نقص تنسج الغدد الكظرية ؛
- العدوى داخل الرحم ؛
- استجابة الجسم للمضادات الحيوية أو الكورتيزون.

مستويات HCG مرتفعة:

- أمراض الكروموسومات (متلازمة داون ، إدواردز ، وما إلى ذلك) على خلفية وكالة فرانس برس المنخفضة والإستريول ؛
- تشوهات الجنين ؛
- رد الفعل على gestagens الاصطناعية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن ملاحظته مع فترات الحمل المحددة بشكل غير صحيح ، داء السكري في الأم ، التسمم الحاد في المراحل المبكرة ، الحمل المتعدد:

انخفاض مستوى قوات حرس السواحل الهايتية (أكثر من 50٪ من القاعدة):

- موت الجنين داخل الرحم (في الأثلوثين الثاني والثالث) ؛
- الحمل خارج الرحم وخطر الإجهاض (في الأثلوث الأول) ؛
- قصور المشيمة ؛
- الحمل المجمد.

قد ترفض الأم الحامل ولا تقوم بالفحص من أجل إنقاذ أعصابها ، خاصة إذا أظهر الاختبار المزدوج الأول القاعدة. وفقًا للإحصاءات ، تظهر 5٪ من الاختبارات نتائج غير طبيعية. علاوة على ذلك ، في 90٪ من هذه الحالات الشاذة 5٪ من الحالات ، تلد النساء أطفالًا أصحاء تمامًا.

يمكن تفسير هذا "عدم الدقة" في البيانات من خلال حقيقة أن توقيت الحمل يشار إليه بشكل غير صحيح وتم إجراء التحليل في الوقت الخطأ (15-18 أسبوعًا من تاريخ آخر دورة شهرية) ، أو أن الحمل متعدد.

على أي حال ، فإن النتيجة التي تم الحصول عليها ، حتى خارج القاعدة ، ليست سوى مؤشر على درجة الخطر ، وليست تشخيصًا دقيقًا. عادة ، إذا أظهر التحليل نتائج غير طبيعية ، تتم إحالة المرأة للتبرع المتكرر بالدم والموجات فوق الصوتية من أجل تصحيح توقيت الحمل أو إثبات الحمل المتعدد.

إذا كانت النتائج غير مواتية مرة أخرى (فرصة 4 ٪ فقط) ، يتم إجراء بزل السلى (ثقب السائل الأمنيوسي). احتمال الإجهاض بعد أخذ العينات هو 1: 200.

يشبه هذا التحليل عملية المجوهرات. يتم أخذ العينات باستخدام الموجات فوق الصوتية المتزامنة. يتم إدخال إبرة من خلال الرحم إلى المثانة الجنينية ويتم أخذ عدة مكعبات من السائل الأمنيوسي. ثم سيتم اختيار الخلايا التي "أسقطها" الطفل - تقشر البشرة والبول وهلم جرا. على أساسها ، يتم تجميع النمط النووي للطفل - صورة للكروموسومات ، والتي توضح ما إذا كان هناك كروموسوم إضافي ، مما يشير إلى شذوذ نمائي أم لا.

نذكرك أن الشخص العادي لديه 46 كروموسوم (23 زوجًا). العيب الأكثر شيوعًا هو وجود الكروموسوم الثالث في 21 زوجًا (تسمى متلازمة داون). يزداد خطر إنجاب طفل مصاب بالتثلث الصبغي 21 مع عمر الأم (من المثير للاهتمام أن البيانات لا ترتبط بعمر الأب). في سن 25 سنة ، يكون الخطر 1: 1300 ، 30 سنة - 1: 965 ، 35 سنة - 1: 365 ، 40 سنة - 1: 109 ، 45 سنة - 1:32 ، 50 سنة - 1:12! هناك أيضًا زوج 18 تثلث الصبغي (متلازمة إدواردز) وزوج 13 تثلث الصبغي (متلازمة باتو).

بالإضافة إلى تشوهات الكروموسومات ، يمكن أن يلاحظ بزل السلى أمراض العظام ، والهربس والحصبة الألمانية للجنين ، والدماغ ، ومرض الانحلالي وأمراض الدم الأخرى ، واضطرابات التمثيل الغذائي الخلقية (بيلة سيستينية) ، حوالي 40 مرضًا من أصل 400 (10٪). ولكن ، للأسف ، يرافقه خطر الإجهاض. لذلك ، أصبح استخدام البزل الآن أقل شيوعًا وفقط في الحالات الطارئة.

على أي حال ، إذا كنت ستجري بالفعل اختبارًا ثلاثيًا ، فحاول القيام بذلك بوقت كافٍ للحصول على وقت لاستعادة الدم قبل 18 أسبوعًا ، إذا كان هناك خطأ ما.

15 أسبوعًا - 16 أسبوعًا - 17 أسبوعًا


شاهد الفيديو: الاسبوع السادس عشر من الحمل


المقال السابق

فقدت الميداليات الأولمبية

المقالة القادمة

غلافيرا